扁桃腺とは、喉の奥にあるリンパ組織を言います。医学用語としては正しくは扁桃と言います。扁桃には、口蓋扁桃(こうがいへんとう)、舌扁桃(ぜつへんとう)、咽頭扁桃(いんとうへんとう=アデノイド)、耳管扁桃(じかんへんとう)などがありますが、我々が一般扁桃腺と呼んでいるのは、口蓋扁桃のことです。
扁桃腺炎には、急性扁桃線炎と慢性扁桃線炎がある。扁桃腺炎は、細菌感染による腫れで、扁桃腺が赤く腫れ、表面に膿がついた状態になる。急性扁桃腺炎はさらに奥にある扁桃腺に炎症の腫れが及ぶと扁桃腺周囲炎となる。扁桃腺周囲炎の状態で膿がたまると扁桃腺周囲膿瘍になりかなり腫れる。
急性扁桃炎は、急性咽頭炎と一緒に発症し、のどの炎症が特に激しいものを言う。急に39?40度の高熱がでて、のどがひどく痛み、それに伴い全身がだるかったり、関節痛がでたり、痛みが耳にまで放散する場合もある。この急性扁桃炎が慢性化したのが慢性扁桃炎である。慢性扁桃炎には突然急性化の症状を示す場合があるが、これが1年に4?5回繰り返す場合を特に習慣性扁桃炎と呼ぶ。習慣性扁桃炎では、病巣感染といって関節や腎臓、皮膚など、ほかの場所にも病気が起こってくることがある。
治療には、内服薬、特にペニシリン系の抗生物質が使用される事が多い。よく手術をするという話を聞くが、?繰り返し、扁桃腺がはれ、熱がでるとき。?扁桃腺にいつも細菌が巣くっていて、発熱の度に血尿などがみられ、腎炎などが心配される場合。?扁桃肥大のため呼吸が苦しくなるとき。無呼吸などが見られるときなど、扁桃腺肥大によっておこる被害が手術をすることにより起こる合併症などより強くなると考えられるときに手術を考えるべきである。手術にあたっては、よく医師と相談してから決断すべきである。
扁桃腺炎といえばよく風邪をひいたときに医者に言われる言葉ではないだろうか。子供などは風邪をひくと良く病院に連れていかれるのでよく聞いている言葉ではないだろうか。それだけ身近な症状であるといえるね。ただ病名を知っていても急性であるとか慢性であるとかの細かいことはわからない人のほうが多いでしょう。私達が身近に聞くのは急性のほうですね。腫れてくると唾を飲むだけで喉が痛くもなりますしこういう経験がない人はほとんどいないのではないでしょうか。